【摘要】“積極老齡化”理念在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域已深入人心。該研究以“積極老齡化”理念為指導(dǎo)，以農(nóng)村隨遷老人為研究對(duì)象，以深度訪談為主要研究方法。運(yùn)用權(quán)利視角分析農(nóng)村隨遷老人在城市融入過(guò)程中面臨的“缺權(quán)”現(xiàn)狀，以“積極老齡化”三個(gè)實(shí)踐層次為框架，闡述了解決農(nóng)村隨遷老人城市適應(yīng)問(wèn)題的社會(huì)介入策略。

【關(guān)鍵詞】“積極老齡化”　農(nóng)村隨遷老人　社會(huì)工作

【中圖分類(lèi)號(hào)】C913　 　 　　【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

研究背景及研究設(shè)計(jì)、研究對(duì)象特征

近十年，中國(guó)社會(huì)處在社會(huì)轉(zhuǎn)型以及快速城鎮(zhèn)化的關(guān)鍵時(shí)期，大量農(nóng)村人口流向城市， 其中也包括一個(gè)特殊的群體：農(nóng)村隨遷老人群體。本文中農(nóng)村隨遷老人，特指人到老年（60歲以上），離開(kāi)農(nóng)村到子女所在城市，幫助照顧孫輩而長(zhǎng)期生活在城市中的老人。

當(dāng)前學(xué)術(shù)界對(duì)于流動(dòng)人口的研究多集中于新生代農(nóng)民工、農(nóng)民工青少年子女等群體，關(guān)于老年流動(dòng)人口的研究較少，而對(duì)于農(nóng)村隨遷老人的城市融入問(wèn)題研究就更加缺乏。農(nóng)村隨遷老人屬于老年流動(dòng)人口的一部分，學(xué)界對(duì)于老年流動(dòng)人口的研究文獻(xiàn)數(shù)量較少，主要有老年流動(dòng)人口在流入地的適應(yīng)狀況，老年流動(dòng)人口城市適應(yīng)的影響因素以及促進(jìn)流動(dòng)老人城市融入的對(duì)策建議研究等幾個(gè)方面。在當(dāng)前研究中存在概念界定不清晰問(wèn)題，過(guò)往研究中通常因?yàn)槔夏炅鲃?dòng)人口所占比例較低而將該群體視為同質(zhì)的，對(duì)于群體的構(gòu)成不加區(qū)別。事實(shí)上老年流動(dòng)人口有自身的群體結(jié)構(gòu)，究其流動(dòng)目的而言可以區(qū)別為老年打工者、單純養(yǎng)老者、照顧孫輩等不同目的；就其遷出地而言，有的老人來(lái)自農(nóng)村，有的老人則來(lái)自城市。在老年流動(dòng)群體的構(gòu)成中，農(nóng)村隨遷老人具有其特殊性，由于長(zhǎng)期的農(nóng)村生活經(jīng)歷使該群體在面對(duì)城市生活時(shí)受到的“文化震撼”更為強(qiáng)烈，在融入城市生活過(guò)程中可能面臨更多的問(wèn)題。

在應(yīng)對(duì)人口老齡化的道路上，我們經(jīng)歷了從“健康老齡化”到“積極老齡化”的轉(zhuǎn)變。“健康老齡化”主要指的是改善老齡群體的生活和生命質(zhì)量，主要強(qiáng)調(diào)個(gè)體在進(jìn)入老年階段后，仍在生理、心理、智能等方面長(zhǎng)久地保持良好狀態(tài)。“健康老齡化”關(guān)注更多的是個(gè)體的健康狀態(tài)。而“積極老齡化”的內(nèi)涵比“健康老齡化”更寬廣，它關(guān)注的不僅僅是身心的健康狀態(tài)，更主張老年人的“社會(huì)參與性”，強(qiáng)調(diào)老年人要積極融入社會(huì)，參與社會(huì)發(fā)展，發(fā)揮老年人作為社會(huì)寶貴資源的作用。“積極老齡化”自2002年由聯(lián)合國(guó)提出之后便成為全球應(yīng)對(duì)老齡化的重要理念。何謂“積極老齡化”？“積極老齡化”是指最大限度地提高老年人“健康、參與、保障”水平，確保所有人在老齡化過(guò)程中能夠不斷提升生活質(zhì)量，促使所有人在老齡化過(guò)程中能夠充分發(fā)揮自己體力、社會(huì)、精神等方面的潛能，保證所有人在老齡化過(guò)程中能夠按照自己的權(quán)利、需求、愛(ài)好、能力參與社會(huì)活動(dòng)，并得到充分的保護(hù)、照料和保障①。

在積極老齡化的框架下，發(fā)展出積極老齡化的三個(gè)實(shí)踐層面，即微觀層面（個(gè)人和家庭）、中觀層面（社區(qū)）和宏觀層面（社會(huì)）。不同層面的積極老齡化有不同的涵義和內(nèi)容。對(duì)于微觀層面（個(gè)人和家庭）來(lái)說(shuō)，積極老齡化是指老年人個(gè)體能夠按照自身需要、意愿和能力繼續(xù)學(xué)習(xí)，參與社會(huì)活動(dòng)，繼續(xù)充分發(fā)揮才能和經(jīng)驗(yàn)為社會(huì)發(fā)展做出貢獻(xiàn)。對(duì)于中觀層面（社區(qū)）來(lái)說(shuō)，積極老齡化要求社區(qū)應(yīng)組織老人積極參與社會(huì)活動(dòng)，完善社區(qū)照顧體系，建立老人社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)，依靠社區(qū)力量解決問(wèn)題。在宏觀層面（社會(huì)），積極老齡化是指國(guó)家要通過(guò)立法程序制定保護(hù)老年人權(quán)益的社會(huì)政策和社會(huì)制度，并采取措施保證制度順利實(shí)施，同時(shí)要為老年人創(chuàng)造參與和學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)與條件，滿(mǎn)足他們的需求。

在研究對(duì)象選擇上，筆者自2014年10月至2015年7月，采用目的抽樣方法在市區(qū)12個(gè)居民小區(qū)中篩選了20位移居廊坊市一年以上、非本地農(nóng)村戶(hù)籍的60歲以上老年人作為研究對(duì)象。為堅(jiān)持保密原則，筆者在文中將20位訪談對(duì)象以C1—C20代稱(chēng)。在研究方法上采用深度訪談法，每次訪談時(shí)間約40分鐘左右。訪談以研究對(duì)象的當(dāng)下生活狀態(tài)為線索，重點(diǎn)把握農(nóng)村隨遷老人的日常生活狀況、人際交往狀況、精神狀況以及他們對(duì)現(xiàn)有生活的內(nèi)心感受。

研究對(duì)象基本特征如下：年齡方面：60～64歲有12人，65～69歲8人；性別方面：女性13人，男性7人；文化程度：以小學(xué)文化程度為主，有10人；未上過(guò)學(xué)和高中文化程度各5人；婚姻方面：11位老人與配偶共同移居，5位老人獨(dú)自一人移居，老伴留守在家，4位喪偶。

積極老齡化視角下的農(nóng)村隨遷老人社會(huì)適應(yīng)分析

積極老齡化關(guān)注的是老年人全方位的發(fā)展，包括身心健康狀態(tài)、良好的自我認(rèn)知、較高的社會(huì)參與度、和諧的人際關(guān)系等多個(gè)方面。而老人擁有的“權(quán)利”是能否實(shí)現(xiàn)積極老齡化生活的關(guān)鍵。積極老齡化理論中強(qiáng)調(diào)老年人所具有的“權(quán)利”，老年人的“權(quán)利”即老人所擁有的能力，具有能力的老人能夠在社會(huì)中獲得他們應(yīng)該得到的社會(huì)資源，他們能夠掌控自己的生活空間。老人所擁有的“權(quán)利感”可以增強(qiáng)他們的積極自我認(rèn)知、尊嚴(yán)感、幸福感及價(jià)值感。老人的“權(quán)利”來(lái)源于個(gè)人層次、人際層次和環(huán)境層次。當(dāng)老人無(wú)法通過(guò)個(gè)人、人際、環(huán)境獲得能力或資源時(shí)就會(huì)產(chǎn)生“缺權(quán)”，形成一種無(wú)權(quán)感。而無(wú)權(quán)感容易使人心理失衡，貶低自己，惡化人際關(guān)系，從而出現(xiàn)適應(yīng)和融入困難問(wèn)題。了解農(nóng)村隨遷老人的適應(yīng)現(xiàn)狀，是社會(huì)工作介入的前提。在深度訪談基礎(chǔ)上，文章著重從個(gè)人、人際、環(huán)境三個(gè)層次探討農(nóng)村隨遷老人“缺權(quán)”現(xiàn)狀。

個(gè)人層面：自我價(jià)值感低。自我價(jià)值是指?jìng)€(gè)體對(duì)自身價(jià)值、重要性的主觀認(rèn)知與體驗(yàn)，反映個(gè)體對(duì)自身的認(rèn)可與接納程度。老年自我價(jià)值理論認(rèn)為，老年人對(duì)自身價(jià)值有什么樣的認(rèn)識(shí)，就有什么樣的老年人生。老年人對(duì)自己的價(jià)值認(rèn)識(shí)不夠，認(rèn)為自己無(wú)用，就會(huì)對(duì)自己造成困擾，影響老年生活。在訪談中研究者發(fā)現(xiàn)不少農(nóng)村隨遷老年人對(duì)自己的價(jià)值認(rèn)識(shí)不夠，許多隨遷老人認(rèn)為“自己也沒(méi)什么文化，讀書(shū)看報(bào)都費(fèi)勁，更別提電腦這些高科技了，現(xiàn)在身體也不太好，能干的也就是買(mǎi)買(mǎi)菜、看看孩子，別的事想干也干不了了，老了，跟不上時(shí)代不中用了”（C2），甚至心灰意冷，生活沒(méi)有方向與激情，導(dǎo)致心情抑郁。因此，協(xié)助農(nóng)村隨遷老人減少無(wú)用感，保持積極向上的精神狀態(tài)和生活方式對(duì)于隨遷老人獲得身心健康和幸福的晚年生活，以及對(duì)于整個(gè)社會(huì)實(shí)現(xiàn)“積極老齡化”都非常重要。

人際關(guān)系層面：“邊緣感”強(qiáng)烈。農(nóng)村隨遷老人從農(nóng)村來(lái)到城市，居住在子女家中，與原有社會(huì)支持系統(tǒng)部分脫離，而新的社會(huì)支持系統(tǒng)尚未建立，造成了隨遷老人在家庭和社區(qū)兩個(gè)層面的邊緣地位。首先在家庭內(nèi)部，由于兒女才是小家庭的主人，隨遷父母在家庭的資源和決策方面逐漸成為子女的“附庸”，隨遷老人傳統(tǒng)的家庭“權(quán)威感”瓦解，隨遷老人的家庭地位邊緣化。“現(xiàn)在都是孩子們說(shuō)了算，咱也老了，做不了主，說(shuō)了孩子也不聽(tīng)”（C5）；二是在社區(qū)內(nèi)，陌生的環(huán)境使隨遷老人缺少朋友，加之可能存在的口音、文化、習(xí)俗的差異使隨遷老人融入社區(qū)變得更加困難。舊的生活圈子遠(yuǎn)離，新的生活圈子難以建立，使隨遷老人在情感上沒(méi)有多層次的排解渠道，容易更加敏感，如遇到家庭瑣事、想家等問(wèn)題時(shí)，便會(huì)感到強(qiáng)烈的“邊緣感”與“無(wú)助感”。“樓上樓下的都不認(rèn)識(shí)不串門(mén)。跟小區(qū)里的人都不認(rèn)識(shí)，也沒(méi)什么可聊的，也就是說(shuō)孩子唄，哪能什么都說(shuō)啊，都不了解……說(shuō)了也不能解決事，沒(méi)準(zhǔn)還傳到哪里去了，讓人笑話”（C11）。

環(huán)境層面：制度缺失導(dǎo)致“老無(wú)所醫(yī)”。在環(huán)境層面中，隨遷老人對(duì)于居住環(huán)境和文化環(huán)境普遍表示能夠較好適應(yīng)，但對(duì)于宏觀政策中的一些制度缺失意見(jiàn)很大，尤其是醫(yī)療保障制度。“報(bào)銷(xiāo)難”是農(nóng)村隨遷老人普遍面臨的問(wèn)題，“我在老家有新農(nóng)合醫(yī)保，不過(guò)只能在老家能用，在這里看病就不能報(bào)銷(xiāo)，如果想看病報(bào)銷(xiāo)的話必須得回老家的定點(diǎn)醫(yī)院，這樣一算還不夠來(lái)回折騰的”（C15）。由于我國(guó)醫(yī)療保障實(shí)行的是屬地管理，統(tǒng)籌層次低，異地就醫(yī)存在報(bào)銷(xiāo)難問(wèn)題，很多被訪老人日常的醫(yī)藥費(fèi)仍需要自掏腰包，“前幾天胃疼去醫(yī)院，花了好幾百，自己如果在農(nóng)村老家有新農(nóng)合還能報(bào)銷(xiāo)一大部分，但在這里沒(méi)法報(bào)銷(xiāo)，每次去醫(yī)院看病都挺心疼?，F(xiàn)在不舒服就自己買(mǎi)點(diǎn)藥對(duì)付，舍不得去醫(yī)院”（C18）。而且當(dāng)前社會(huì)福利待遇，如很多城市的免費(fèi)公交、免費(fèi)公園門(mén)票、養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼等基本都與戶(hù)籍制度掛鉤，本地城市戶(hù)籍老人能夠享受的很多福利待遇外地農(nóng)村戶(hù)籍老人往往無(wú)法享受或附加很多限制。制度的缺失使農(nóng)村隨遷老人不僅無(wú)法享受遷入地城市的優(yōu)惠政策，而且由于常年在外老家的優(yōu)惠政策也享受不了，處于一種“兩邊不靠”的尷尬境地。

從以上分析可以看出在積極老齡化“權(quán)利”理論中，農(nóng)村隨遷老人的城市融入問(wèn)題是由于“缺權(quán)”造成的。“缺權(quán)”既與個(gè)人負(fù)性心理有關(guān)，同時(shí)也與缺少社區(qū)人際互動(dòng)、現(xiàn)有社會(huì)保障政策缺失有關(guān)，這些都阻礙了他們順利融入城市生活。

積極老齡化理念下的社會(huì)工作介入策略

積極老齡化與社會(huì)工作的契合性分析。社會(huì)工作是以利他主義價(jià)值觀為指導(dǎo)，以科學(xué)的知識(shí)為基礎(chǔ)，運(yùn)用科學(xué)方法助人的職業(yè)化的服務(wù)活動(dòng)。在價(jià)值理念、專(zhuān)業(yè)理論以及工作方法方面，社會(huì)工作與積極老齡化都具有高度一致性。

價(jià)值理念方面，社會(huì)工作者尊重受助者的尊嚴(yán)、價(jià)值和權(quán)利，注重挖掘受助者的潛能，相信人有能力改變和實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值，鼓勵(lì)社會(huì)參與。這與積極老齡化中肯定老人價(jià)值、重視老人潛力、促進(jìn)老人參與社會(huì)活動(dòng)的價(jià)值理念是高度一致的。

理論方面，社會(huì)工作系統(tǒng)理論認(rèn)為，每個(gè)人的生活都離不開(kāi)系統(tǒng)，一個(gè)人的生活狀態(tài)取決于個(gè)體能否與其所生活的系統(tǒng)形成積極的互動(dòng)關(guān)系。受助者的問(wèn)題與其所生活的系統(tǒng)整體密切相關(guān)。社會(huì)工作的介入和干預(yù)是對(duì)受助者所處系統(tǒng)的整體干預(yù)。顯而易見(jiàn)，社會(huì)工作分析問(wèn)題的系統(tǒng)性、整體性觀點(diǎn)與積極老齡化提出的“微觀、中觀、宏觀”三位一體的立體實(shí)踐層次非常契合。

工作方法上，社會(huì)工作主要有個(gè)案工作、小組工作和社區(qū)工作三種。社會(huì)工作者可以承擔(dān)直接服務(wù)提供者、支持者、關(guān)系協(xié)調(diào)者的角色對(duì)受助者個(gè)人和家庭提供幫助，也可以承擔(dān)倡導(dǎo)者、組織者的角色在社區(qū)層面對(duì)受助者提供幫助，還可以發(fā)揮社會(huì)工作政策影響者、資源鏈接者等角色，在政策制定過(guò)程中積極為受助者鏈接資源、爭(zhēng)取利益。社會(huì)工作在具體工作方法上的立體性、多樣性可以確保積極老齡化理念落地生根，是實(shí)現(xiàn)積極老齡化的有效途徑。

因此，無(wú)論在價(jià)值理念、專(zhuān)業(yè)理論還是工作方法上，社會(huì)工作都與積極老齡化的理念和要求高度契合。基于積極老齡化的社會(huì)工作介入既可以為農(nóng)村隨遷老人在身體和精神方面提供更加專(zhuān)業(yè)和個(gè)性化的照顧，還能激發(fā)農(nóng)村隨遷老人潛能，鼓勵(lì)其繼續(xù)參與社區(qū)建設(shè)，提高農(nóng)村隨遷老人的城市融入感。

積極老齡化理念下的社會(huì)工作介入策略。積極老齡化理念下的社會(huì)工作介入，是指社會(huì)工作者在積極老齡化的理念指導(dǎo)下，運(yùn)用社會(huì)工作的專(zhuān)業(yè)理論與方法設(shè)計(jì)和實(shí)施助人活動(dòng)，以達(dá)到助人自助目的。根據(jù)積極老齡化的實(shí)踐框架，社會(huì)工作可以從微觀、中觀、宏觀三個(gè)層面來(lái)構(gòu)建解決農(nóng)村隨遷老人城市融入問(wèn)題的介入策略。

微觀層面。在微觀層面社會(huì)工作的工作對(duì)象是隨遷老人個(gè)體和家庭，所采用的主要方法是個(gè)案輔導(dǎo)和家庭治療，注重隨遷老人個(gè)體主觀自我價(jià)值感、心理滿(mǎn)足感的提升，以及家庭關(guān)系的和諧，目標(biāo)是保持農(nóng)村隨遷老人的身體和心理的健康狀態(tài)。一是個(gè)體方面，農(nóng)村隨遷老人普遍存在自我價(jià)值感低的問(wèn)題，深層原因在于農(nóng)村隨遷老人自我認(rèn)知系統(tǒng)出現(xiàn)偏差，缺少疏解不良情緒的渠道和方法。社會(huì)工作者通過(guò)個(gè)案輔導(dǎo)的方式幫助隨遷疏解不良情緒，引導(dǎo)老人挖掘自身優(yōu)勢(shì)，學(xué)會(huì)以積極樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)現(xiàn)實(shí)生活中的各種問(wèn)題，幫助隨遷老人建立正確的自我評(píng)價(jià)和認(rèn)知系統(tǒng)，糾正其負(fù)性心理和偏差行為，拋棄消極情緒，建立積極的自我認(rèn)知。二是家庭方面，運(yùn)用社會(huì)工作家庭治療方法幫助農(nóng)村隨遷老人解決與子女間的溝通問(wèn)題，破除隔閡，整合家庭資源。社會(huì)工作者應(yīng)及時(shí)與隨遷老人家庭取得建立聯(lián)系，了解隨遷老人家庭結(jié)構(gòu)和家庭成員的交往方式，幫助隨遷老人增進(jìn)與家庭其他成員間的溝通與理解，改善家庭互動(dòng)方式，緩和家庭關(guān)系，增進(jìn)家庭內(nèi)聚力，整合家庭資源，注重發(fā)揮家庭成員對(duì)農(nóng)村隨遷老人的精神支持功能。

中觀層面。中觀層面社會(huì)工作的服務(wù)對(duì)象是一定區(qū)域內(nèi)的隨遷老人群體，主要的工作方法是小組工作和社區(qū)工作方法，社會(huì)工作者發(fā)揮組織、倡導(dǎo)的作用，強(qiáng)調(diào)農(nóng)村隨遷老人的社會(huì)參與，注重隨遷老人與社區(qū)環(huán)境的融合，增強(qiáng)隨遷老人的社區(qū)歸屬感。社會(huì)工作者可以運(yùn)用小組工作的方法，組織社區(qū)內(nèi)有共同興趣愛(ài)好或面臨共同問(wèn)題的老年人，開(kāi)展多種形式、多種主題的小組活動(dòng)。例如，可以開(kāi)展各種老人興趣小組，老人互助小組或治療小組。

運(yùn)用社區(qū)工作的方法，社會(huì)工作者注重提高農(nóng)村隨遷老人的社區(qū)參與程度。社會(huì)工作者通過(guò)協(xié)調(diào)社區(qū)資源，組織社區(qū)活動(dòng)，增加農(nóng)村隨遷老人的社區(qū)參與機(jī)會(huì)。如建立社區(qū)“智囊團(tuán)”，積極吸納農(nóng)村隨遷老人，鼓勵(lì)他們就社區(qū)問(wèn)題建言獻(xiàn)策，共同參與社區(qū)治理，使隨遷老人在參與的過(guò)程中獲得成就感和價(jià)值感，培養(yǎng)農(nóng)村隨遷老人的社區(qū)主人翁意識(shí)。

宏觀層面。宏觀層面社會(huì)工作者的角色主要是政策執(zhí)行者、資源鏈接者和政策倡導(dǎo)者，起到“承上啟下”的作用，倡導(dǎo)國(guó)家和社會(huì)為農(nóng)村隨遷老人提供公平、公正的機(jī)會(huì)，消除社會(huì)政策性歧視，建立農(nóng)村隨遷老人的保障機(jī)制和制度。“承上”就是要承擔(dān)政策執(zhí)行者的角色，讓有關(guān)老人的福利保障政策落地，使農(nóng)村隨遷老人不會(huì)因?yàn)樾畔⒉粫扯鵁o(wú)法享受優(yōu)惠政策，以實(shí)現(xiàn)福利共享；“啟下”就是要承擔(dān)政策倡導(dǎo)者的角色，為相對(duì)弱勢(shì)的農(nóng)村隨遷老人群體代言，推動(dòng)國(guó)家福利政策的修訂和完善，提高老年社會(huì)服務(wù)的社會(huì)公平度。如呼吁打破戶(hù)籍制度藩籬，解決在社會(huì)保障方面農(nóng)村隨遷老人城市、農(nóng)村兩不靠的尷尬處境；呼吁健全醫(yī)療保障政策，簡(jiǎn)化異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)流程；為農(nóng)村隨遷老人爭(zhēng)取更多的城市公共服務(wù)資源，如公交優(yōu)惠、門(mén)票優(yōu)惠等。

此外，社會(huì)工作者還應(yīng)承擔(dān)資源鏈接者的角色。很多農(nóng)村隨遷老人仍具有一定的工作能力和工作意愿，而獲得一份合適的工作是幫助他們重新融入城市社會(huì)的有效途徑。社會(huì)工作者應(yīng)建立社區(qū)資源網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)為那些信息資源匱乏的農(nóng)村隨遷老人及時(shí)提供有用的信息和服務(wù)，同時(shí)鏈接職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)對(duì)有工作意愿和工作能力的隨遷老人進(jìn)行崗位培訓(xùn)，滿(mǎn)足他們的就業(yè)和教育培訓(xùn)需求。

（作者單位：廊坊師范學(xué)院社會(huì)發(fā)展學(xué)院；本文系2015年河北省教育廳青年基金項(xiàng)目“‘老漂族’城市融入問(wèn)題的社會(huì)工作介入研究—以廊坊市為例”研究成果，項(xiàng)目編號(hào)：SQ151147）

【注釋】

①陳傳書(shū)：“‘積極老齡化’在中國(guó)”，《光明日?qǐng)?bào)》，2013年2月3日。

責(zé)編 /張曉