秋冬季是流感高發(fā)季節(jié)。當(dāng)前,各地仍有散發(fā)疫情,兒童、孕產(chǎn)婦等特殊人群存在感染奧密克戎變異株的風(fēng)險(xiǎn)。兒童出現(xiàn)發(fā)燒咳嗽在什么情況下需要就醫(yī)?孕產(chǎn)婦如何做好防護(hù)?國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制組織權(quán)威專家——北京大學(xué)第三醫(yī)院院長喬杰、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院急診內(nèi)科主任王荃進(jìn)行解答。
兒童出現(xiàn)持續(xù)高燒、頻繁咳嗽等癥狀,要及時(shí)就診
王荃表示,3月齡的兒童只要出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,家長就應(yīng)該帶孩子就診。兒童如果連續(xù)發(fā)燒超過3天,或發(fā)熱時(shí)精神特別差,總想睡覺,即使體溫降下來了,孩子還是打蔫,家長也應(yīng)該帶孩子就診。兒童出現(xiàn)持續(xù)高燒、頻繁咳嗽,或是頻繁嘔吐、食欲下降,小嬰兒甚至出現(xiàn)拒吃奶情況,家長要及時(shí)帶孩子就診。另外,兒童在生病時(shí),如果某個(gè)部位出現(xiàn)持續(xù)疼痛和腹部包塊,出現(xiàn)頻繁腹瀉、膿血便、尿量減少,呼吸加快甚至呼吸困難,小一點(diǎn)的孩子出現(xiàn)呻吟、煩躁,家長不易安撫,或者出現(xiàn)意識(shí)障礙,比如叫不醒等情況,都要及時(shí)去看醫(yī)生。“如果孩子發(fā)燒后,精神狀態(tài)特別好,吃喝都不影響,就不用太擔(dān)心,可以暫時(shí)居家對(duì)癥處理并觀察病情。”王荃說。
“目前,北京兒童醫(yī)院接診的新型冠狀病毒感染兒童主要表現(xiàn)也是發(fā)熱和咳嗽,與其他呼吸道疾病沒有太大區(qū)別,主要采取對(duì)癥治療,加強(qiáng)護(hù)理。”王荃說,對(duì)于孩子感染奧密克戎變異株,家長不用驚慌,觀察方法和上面一致。
兒童到醫(yī)院就診如何做好防護(hù)?王荃建議,家長和孩子都要戴好口罩,手不要亂觸摸,保持手衛(wèi)生。到家后,第一時(shí)間脫下外套和鞋子,認(rèn)真洗手。
“家長可以為孩子準(zhǔn)備一些退燒藥、口服補(bǔ)液鹽等。”王荃提醒廣大家長。此外,孩子居家后,保持作息規(guī)律、睡眠充足,合理膳食、均衡營養(yǎng),多吃蔬菜水果,加強(qiáng)鍛煉,促進(jìn)親子溝通,有利于提高孩子的免疫力。
患有基礎(chǔ)病和慢性病的孕產(chǎn)婦,要格外做好防護(hù)
“孕產(chǎn)婦感染奧密克戎變異株的情況與普通人群相似。”喬杰分析,雖然奧密克戎變異株傳播速度快,但總體上看,孕產(chǎn)婦的感染率和癥狀與普通人群接近,有癥狀的大約占10%,出現(xiàn)的癥狀有咽喉干、咳嗽、流鼻涕、渾身酸痛、低燒等,一般三四天就有好轉(zhuǎn),7天左右就能康復(fù)。但是,患有基礎(chǔ)病和慢性病的孕產(chǎn)婦,感染后癥狀可能會(huì)加重,因此要格外做好防護(hù)。
孕產(chǎn)婦感染奧密克戎變異株后是否會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生影響?喬杰說,從前期的觀察和經(jīng)驗(yàn)積累以及國內(nèi)外的分析總結(jié)來看,由于奧密克戎變異株致病性出現(xiàn)了明顯下降,孕婦無論是轉(zhuǎn)陰還是繼續(xù)陽性,不會(huì)直接導(dǎo)致流產(chǎn)。病毒通過母體傳播給胎兒的可能性也不大,孕婦不用擔(dān)心。病毒也不會(huì)通過母乳實(shí)現(xiàn)傳播,因此產(chǎn)婦可以哺乳。如果產(chǎn)婦出現(xiàn)了發(fā)燒等癥狀,建議暫停哺乳,可以把母乳吸出來,使用奶瓶喂。為了防止病毒通過呼吸道傳播,產(chǎn)婦戴好口罩后可以與新生兒在一起。
“對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的婦女來說,盡量調(diào)整好身體再懷孕。”喬杰建議,廣大育齡夫妻在準(zhǔn)備生育之前,要接種好新冠病毒疫苗。孕婦要少去人員密集的場(chǎng)所,在公共場(chǎng)所戴好口罩,去醫(yī)院最好戴N95口罩;保持手衛(wèi)生,預(yù)防感染;居家時(shí)保持通風(fēng),保護(hù)好自己就是保護(hù)胎兒。
孕婦感染奧密克戎變異株后怎么辦?喬杰說,要及時(shí)與助產(chǎn)機(jī)構(gòu)聯(lián)系?,F(xiàn)在,助產(chǎn)機(jī)構(gòu)都制定了一系列標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)對(duì)措施。如果需要急診,要及時(shí)與社區(qū)溝通,通過特殊通道就診。目前,各?。▍^(qū)、市)都安排了孕產(chǎn)婦感染者就診的醫(yī)院,孕產(chǎn)婦能夠及時(shí)得到救治。