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山西省大同市探索構(gòu)建農(nóng)村養(yǎng)老保障體系,以村為單位建設(shè)“頤養(yǎng)之家”,為老年人提供多樣化服務(wù)。同時,推動建設(shè)可持續(xù)發(fā)展的運營機制,讓老年人住得安心、舒心。
初到山西省大同市云州區(qū)西坪鎮(zhèn)坊城新村的“頤養(yǎng)之家”,記者看到剛吃完午飯的老人們,三三兩兩地聚在一起,或閑聊著家長里短、或坐在院子里曬太陽,樂享其中。在廚房,管理員任盤云向記者展示了當(dāng)天的午餐,種類豐富且營養(yǎng)均衡,還有為慢性病老人專門準(zhǔn)備的餐食。
去年,針對農(nóng)村養(yǎng)老問題,大同市出臺《農(nóng)村“頤養(yǎng)工程”實施方案》,構(gòu)建農(nóng)村養(yǎng)老保障體系,重點為生活困難的農(nóng)村“兩無”(無生活自理能力、無人照料)老年人提供兜底養(yǎng)老服務(wù),解決他們的保障難、健康難、關(guān)愛難等問題。“頤養(yǎng)之家”是大同市為解決農(nóng)村“兩無”老人養(yǎng)老問題實施“頤養(yǎng)工程”的主要載體。
據(jù)此,大同市開始探索建立服務(wù)多樣化、運行可持續(xù)、費用能承受的農(nóng)村養(yǎng)老模式。
盤活資源 管控成本
養(yǎng)老費用可承受
探訪大同市渾源縣西留鄉(xiāng)寶峰寨村的“頤養(yǎng)之家”,記者看到,餐廳、宿舍、棋牌室、健身康復(fù)場所等養(yǎng)老設(shè)施應(yīng)有盡有,床鋪、被褥、衣柜和電視等基本養(yǎng)老用品一應(yīng)俱全。
在此“頤養(yǎng)”的孟全蔭老人說:“一個月交上300元,吃住全在這里,還能和老鄰居們聊天說話,省心又快樂。”
這家“頤養(yǎng)之家”現(xiàn)入住“兩無”老人15名、集中供養(yǎng)老人10人、分散供養(yǎng)老人5人。另外還有60歲以上五保戶4人,65歲以上一般戶11人。
在與老人們交流時,他們就吃飯問題作了個前后對比:過去一個人做的多了吃不了,做的少了不值得,只好湊合吃點;來到“頤養(yǎng)之家”,每天都能吃到新鮮的飯菜,并且一日三餐不重樣,飯菜軟硬適中,比較適合老年人胃口,還不用再費時費力做飯了。
不僅助餐,“頤養(yǎng)之家”還為老人們提供了多元化的服務(wù)。為實現(xiàn)可持續(xù)運營,當(dāng)?shù)叵铝瞬簧俟Ψ颉?/p>
“這所‘頤養(yǎng)之家’不是新建的,而是由村里的廢棄小學(xué)改造的,一下子就節(jié)省了不少的資金。”相關(guān)管理人員介紹。
大同的“頤養(yǎng)之家”基本上是在原有農(nóng)村閑置房如養(yǎng)老院、學(xué)校、供銷社、合作社等設(shè)施上改造升級而成。這樣盤活了集體資產(chǎn),提高了利用率。
同時,當(dāng)?shù)剡€對“頤養(yǎng)之家”進行合理布局,管控成本。渾源縣興建“頤養(yǎng)之家”時充分考慮了3個原則:一是不同地形鄉(xiāng)鎮(zhèn)均有布局;二是不同類型村莊(脫貧村、非脫貧村、移民搬遷集中安置點)均有入選;三是適齡人口必須具備一定規(guī)模。
在資金來源方面,大同市采取“財政補一點、村級籌一點、社會捐一點、個人交一點”的籌資方式運作,為入住人員提供餐飲、保潔、就醫(yī)等10項常規(guī)服務(wù)。入住的“兩無”老人每月最多交納生活費350元,其余由政府補貼;水、電、暖等費用由村集體承擔(dān),聘請服務(wù)人員的工資報酬由村級解決。
云州區(qū)副區(qū)長李文杰介紹,入住“頤養(yǎng)之家”的老人多為特困人群,多數(shù)享有低保,每月300元左右,基礎(chǔ)養(yǎng)老金120元左右,再加上土地流轉(zhuǎn)的租金等,收入都有保障。老人們每月最多交納350元,基本是可以承受的,保證了入住群體的穩(wěn)定性。
按需定制 精準(zhǔn)服務(wù)
養(yǎng)老模式多樣化
“要不是喜梅來給我送飯時,看到我摔在地上爬不起來,那天我就麻煩了。”云州區(qū)峰峪鄉(xiāng)沙嶺村84歲獨居老人陳秀蓮講起前段時間發(fā)生的事,還心有余悸。
賈喜梅既是村干部,又是村里“頤養(yǎng)工程”的服務(wù)人員。陳秀蓮老人就是她的服務(wù)對象之一。
那天中午,賈喜梅像往常一樣去給陳秀蓮送飯。敲了半天不見開門,從門縫往里一看,陳秀蓮摔倒在院子里。她趕緊喊人進入院子,把老人扶起來。當(dāng)時,陳秀蓮已經(jīng)在地上躺了很長時間,如果沒人發(fā)現(xiàn),后果不堪設(shè)想。
像陳秀蓮老人這樣,既需要照料服務(wù),又想住在家里,屬于“分散服務(wù)型”頤養(yǎng)模式,由固定人員定時上門提供各項服務(wù)。
針對農(nóng)村老年人普遍存在的“就醫(yī)難”“吃飯難”“取暖難”“洗澡洗衣難”等各種難題,大同“頤養(yǎng)工程”沒有簡單地搞“一刀切”。在準(zhǔn)確摸清域內(nèi)老人實際困難后,根據(jù)需要制定項目“菜單”,提供針對性強的多樣化養(yǎng)老服務(wù),有效降低各方成本。
大同市摸索出“集中關(guān)愛型”“分散服務(wù)型”“日間照料型”“鄰里互助型”“社會參與型”“委托服務(wù)型”6種養(yǎng)老服務(wù)模式。云州區(qū)瓜園新村的“頤養(yǎng)之家”屬于“集中關(guān)愛型”,是利用三村合并后空置的村辦公場所改造而成,可提供22個床位。入住人員以本村為主,也吸納了周邊個別村無人照料、生活困難的群眾。入住老人可享受每20天理發(fā)一次、每周洗一次衣服、每半個月清洗一次被褥等服務(wù)。
對沒有閑置房屋可利用或者老年人普遍不愿集中居住的村,大同各地相應(yīng)推廣運行成本低、靈活多樣的“分散服務(wù)型”模式,由村設(shè)置公益崗或者組織志愿者隊伍提供送餐、清洗、購物等靈活多樣服務(wù)。云州區(qū)委常委、峰峪鄉(xiāng)黨委書記王斌介紹,像小王村就是“分散服務(wù)型”模式的代表。通過成立志愿者養(yǎng)老服務(wù)隊,設(shè)置5個公益崗位,對60周歲以上留守老人登記建檔,每名服務(wù)人員結(jié)對聯(lián)系3至4名留守失能老人,負(fù)責(zé)全村20位“兩無”老人的服務(wù),并簽訂合同,運行成本低、效果好。
養(yǎng)護結(jié)合 有為有樂
養(yǎng)老質(zhì)量再提升
“豐年余年頤養(yǎng)天年,家園花園幸福樂園”,陽高縣東小村鎮(zhèn)新東村“頤養(yǎng)之家”大門兩側(cè)的對聯(lián)格外醒目。
新東村“頤養(yǎng)之家”房前還開出幾片菜地。到了相應(yīng)時節(jié),有勞動能力的老人們可以種種菜、澆澆水、施施肥,干點力所能及的活,讓老人們既能鍛煉身體、忙中有樂,還能降低“頤養(yǎng)之家”伙食成本。
入住新東村“頤養(yǎng)之家”的尉廣軍說:“住在家門口,有吃有喝有玩的地方,還能和鄉(xiāng)里鄉(xiāng)親聊天解悶,再干點小活,這生活讓我們安心又快樂。”
在瓜園新村,“頤養(yǎng)之家”的服務(wù)內(nèi)容中明確規(guī)定,鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生定期來幫老人們測血壓、血糖,檢查身體和進行初步診斷;如有突發(fā)緊急情況,“頤養(yǎng)之家”負(fù)責(zé)將老人送往區(qū)級以上醫(yī)院診治。
在云州區(qū)楊莊村“頤養(yǎng)之家”,由云州區(qū)婦聯(lián)牽頭,組織有部分勞動能力、有編織技藝的老人制作五彩繩進行售賣。老人普遍反映很有意義,既增加了收入,又實現(xiàn)了老有所樂、老有所為。
據(jù)了解,大同市通過為農(nóng)村“兩無”老人提供助餐、助醫(yī)、助潔、助購、助娛等針對性、多樣化、保障性特色服務(wù),實現(xiàn)養(yǎng)老、護老、樂老結(jié)合,提升了農(nóng)村困難老人的養(yǎng)老質(zhì)量和水平。
“這項工程,突出強調(diào)‘頤養(yǎng)’二字,就是不僅要把農(nóng)村‘兩無’老人養(yǎng)起來,還要讓他們身心愉悅、保養(yǎng)年壽、安享晚年。”大同市政府相關(guān)負(fù)責(zé)人表示。
截至2022年年底,大同已在52個村建成“頤養(yǎng)之家”,400多位農(nóng)村“兩無”老人在“頤養(yǎng)之家”享受專業(yè)養(yǎng)老服務(wù),1500多名農(nóng)村困難老人通過“頤養(yǎng)之家”享受送餐、醫(yī)療等服務(wù)。預(yù)計今年年底,大同市將實現(xiàn)“頤養(yǎng)之家”在農(nóng)村地區(qū)的全覆蓋。